La sarcoïdose est une granulomatose multiviscérale à fort tropisme pulmonaire. Ses manifestations rhumatologiques sont beaucoup plus rares et peuvent être inaugurales. L’atteinte articulaire est dominée par le syndrome de Lofgren et la polyarthrite aigue. Difficile à diagnostiquer en l’absence de signes spécifique d’orientation. Le traitement de l’atteinte articulaire sarcoïdosique est encore mal codifié. Il repose principalement sur les anti-inflammatoires stéroïdiens ou non stéroïdiens, les corticoïdes et le méthotrexate. Les perspectives thérapeutiques dans les formes sévères et réfractaires sont aux biothérapies, attestées par les quelques observations prometteuses avec les anti-TNFα et l’anti-CD20.

L’atteinte pulmonaire a bénéficié ces dernières années d’avancées particulières. La détection des lésions par des techniques d’imageries plus sensible comme l’IRM et le TEP-scan. Un champ de réflexion s’est ouvert sur le risque accru de fragilité osseuse chez ces patients particulièrement lorsqu’ils sont traités par corticothérapie et relativement le risque d’hypercalcémie qui constituait un frein à l’instauration d’un traitement préventif.