Introduction : La brucellose est une anthropozoonose encore endémique en Afrique et au bassin méditerranéen. Le but de notre étude était de déterminer les caractéristiques cliniques, et thérapeutiques de la spondylodiscite (SPD) brucellienne.

Matériel et méthodes: Nous avons mené une étude rétrospective portant sur 17 cas de SPD brucelliennes colligés au service de Rhumatologie de Sousse en Tunisie sur une période de 19 ans [1998-2017].

Résultats: Il s’agit de 15 hommes et 2 femmes d’un âge moyen de 50 ans avec un délai moyen de diagnostic de 5 mois. Une lombalgie étaient retrouvée chez 12 patients, une lombosciatalgie chez un patient, une cruralgie chez un patient, une dorsalgie chez 2 patients et une névralgie cervico-brachiale chez un patient. Onze patients ont présenté de la fièvre. Un syndrome rachidien était noté chez 14 patients. Une compression médullaire était retrouvée dans 4 cas avec un déficit moteur dans 2 cas. Les radiographies ont montré un pincement discal avec érosions des plateaux vertébraux dans 16 cas. Une TDM faite dans 2 cas a montré un pincement discal avec érosions des plateaux vertébraux dans les 2 cas associé à un abcès paravertébral dans un cas. L’IRM rachidienne a été réalisée chez 13 patients. La SPD brucellienne a intéressé un seul étage dans 11 cas et était multiétagée dans 2 cas. Le sérodiagnostic de la brucellose (séroagglutination de Wright et Card test) était positif dans tous les cas. Tous nos patients étaient mis sous cycline et rifampicine pour une durée moyenne d’antibiothérapie moyenne de 7 mois. Une laminectomie avec évacuation des abcès para-vertébraux a été réalisé dans un cas. L’évolution était favorable sauf pour un patient ayant gardé des séquelles neurologiques. conclusion : La SPD brucellienne est encore fréquente au Maghreb. Elle est généralement d’évolution insidieuse entrainant un retard diagnostique et des complications neurologiques redoutables.