Les cryoglobulines sont des immunoglobulines, précipitant à basse température et se dissolvant lors du réchauffement. Elles sont à distinguer des autres cryoprotéines.

La cryoglobulinémie mixte apparaît au cours de l’infection par le virus de l’hépatite C (VHC), mais aussi comme un élément clé au carrefour entre auto-immunité et lymphoprolifération, qui peuvent être causales ou associées.

Les vascularites cryoglobulinémiques sont les formes les plus sévères des atteintes extra-hépatiques de l’infection par le virus de l’hépatite C, ayant bénéficié des thérapeutiques actuellement disponibles. Les manifestations cliniques de la vascularite à cryoglobulines sont dominées par l’atteinte cutanée, articulaire, rénale et neurologique périphérique.

L’atteinte du système nerveux central est rare. Nous rapportons une observation d’une vascularite cérébrale au cours d’une cryoglobuline mixte III, avec hépatite virale C, sclérodermie et thyroïdite auto-immune.