Tuberculose de hanche : à propos 48 cas vus à Abidjan

Rev Mar Rhum 2015; 31:65-7
DOI: 10.24398/a.151.2015;

Objectif : cette étude avait pour but  de déterminer la prévalence et les aspects épidémio- cliniques  et radiologiques de la tuberculose de hanche en milieu hospitalier ivoirien.

Patients et Méthodes : il s’agissait d’une étude rétrospective sur 550 dossiers de patients hospitalisés pour  tuberculose ostéoarticulaire  de janvier 2004 à décembre 2013.  Les patients ne disposant pas d’une imagerie   (Radiographie  standard, et/ou TDM, IRM), n’ont pas été inclus dans l’étude.  Les paramètres sociodémographique, clinique, et  radiologique ont été analysés.

Résultats : L’atteinte de la hanche représentait 08,73% de la tuberculose ostéoarticulaire. L’âge moyen des patients était de 42 ans avec des extrêmes de 14 à 69 ans. Les deux sexes sont touchés. Le délai de consultation était  supérieur à 3 mois dans la majorité des cas (90,5%). Les signes généraux sont souvent importants, avec une gêne fonctionnelle considérable. La douleur était le maître symptôme. L’atteinte était le plus souvent unilatérale (93 ,62%). Dans la majorité des cas, les patients consultaient au stade de  lésions radiologiques avancées (90,19%) et la prévalence des abcès des parties molles était  de 70 ,59%. Dix-neuf  patients avaient une atteinte multifocale. Le diagnostic de certitude bactériologique et ou histologique a pu être posé dans 14 ,58% des cas. Sur le plan évolutif, les séquelles fonctionnelles étaient  importantes (boiterie, raideur articulaire) respectivement  dans 63,82%  et 85,11% des cas.

Conclusion : a tuberculose de la hanche apparait peu fréquente, la clinique est peu spécifique et les lésions ostéoarticulaires sont importantes avec des  séquelles fonctionnelles sévères.

Mots-clés: Tuberculose; Coxalgie; Tuberculose ostéoarticulaire; Douleur de hanche.