Introduction : Les anti-TNF α ont transformé la prise en charge des rhumatismes inflammatoires chroniques. Bien que le traitement puisse être très efficace, il est associé à un risque accru d’infections notamment  tuberculeuse.

La tuberculose laryngée est rare. Elle est souvent secondaire à une autre localisation en particulier pulmonaire. Son développement sous anti TNF α est inhabituel [1-2-3].

Observation : Nous rapportons l’observation originale d’une tuberculose bifocale laryngée et pulmonaire  révélée par une atteinte laryngée chez un patient de 41 ans atteint de spondyloarthrite axiale traité par Adalimumab.

Conclusion : Le risque de tuberculose est élevé au cours du traitement par anti TNF α. Ce diagnostic doit être évoqué devant des signes ORL atypiques.