Le syndrome d’encéphalopathie postérieure réversible (PRES) est un syndrome clinico-radiologique rare observé dans le cadre d’affections diverses, comme les collagenoses ou les vascularites du système nerveux central, les troubles électrolytiques ou lors de l’utilisation de traitements cytotoxiques ou immunosuppresseurs. Il est responsable de manifestations neurologiques peu spécifiques, comme une confusion, un coma, des convulsions ou des troubles visuels. Le diagnostic est évoqué par l’imagerie par résonance magnétique (IRM) cérébrale qui objective, à un stade précoce, des lésions typiquement bilatérales et symétriques des lobes pariéto-occipitaux, sous forme d’hyperintensités en séquences T2 et FLAIR. Ces lésions correspondent à un oedème vasogénique et sont donc généralement réversibles après traitement étiologique et contrôle de la pression artérielle. Dans certains cas ces lésions peuvent être responsables de séquelles irréversibles. Nous rapportons un cas de PRES compliquant un lupus systémique.