Quel est votre diagnostic ?

Rev Mar Rhum 2016; 36: 61-2

Patiente âgée de 13 ans. Sans antécédents pathologiques particuliers. Elle consultait pour l’apparition d’une tuméfaction douloureuse à l’extrémité supérieure de la jambe gauche, augmentant progressivement de volume depuis 6 mois, évoluant dans un contexte de conservation de l’état général. L’examen physique retrouvait la tuméfaction de l’extrémité supéro-externe de la jambe, sensible et molle à la palpation, mesurant 2 cm de grand axe. La biologie retrouvait une vitesse de sédimentation à 64 mm à la première heure, une C-réactive protéine à 5 mg /l, une anémie à 11,5 g/dl normochrome normocytaire, les autres lignées étaient sans anomalie. La calcémie était normale ainsi que la fonction rénale. La radiographie du genou prenant le tiers supérieur de la jambe a montré une image lacunaire de l’extrémité supérieure du péroné, à contours bien limité, sans atteinte corticale associée (Figure 1) que la tomodensitométrie a confirmé, mesurant 17/7 mm, sans réaction périostée (Figure 2).