Quel est votre diagnostic ?

Rev Mar Rhum 2024; 67:54-5
DOI: 10.24398/a.515.2024;

Mme O.D âgée de 57 ans, ayant comme antécédent une HTA sous inhibiteurs de l’enzyme de conversion. Elle est suivie pour une spondyloarthritis (SPA) axiale, enthésique et périphérique évoluant depuis 6 ans traitée par méthotrexate avec une bonne réponse clinique et biologique. La patiente a présenté une douleur aigue fulgurante et permanente du gros orteil gauche sans autres signes articulaires ou extra-articulaires associés, et sans notion de traumatisme. L’examen clinique a trouvé une froideur en regard de premier MTP gauche avec une mobilité libre. L’examen ostéoarticulaire est strictement normal. L’examen vasculaire note l’absence du pouls pédieux gauche, tibial postérieur gauche et poplité gauche.