Introduction : La présence du HLA-B27, est un critère de diagnostic et de classification de la spondylarthrite ankylosante (SPA). Au Maroc, Il n’existe aucune étude évaluant la prévalence de l’antigène HLA-B27 dans la population générale ni chez le patient.

Objectif : Etudier la prévalence du gène HLA-B27 dans la population générale et chez le patient atteint de SPA afin de pouvoir mettre en évidence la spécificité et la sensibilité de l’HLA B27, comme test diagnostique dans la population marocaine.

Patients et Méthodes : On a comparé deux groupes de personnes. Le premier groupe est fait de 49 malades suivis pour SPA certaine, et le deuxième groupe correspond à 250 sujets témoins. Le gêne HLA B27 a été étudié dans les deux groupes.

Résultats : Soixante-trois pour cent des patients atteints de SPA avaient un HLA B27 positif, alors que seulement 6 % parmi les sujets témoins sont HLA B27 positifs.

Discussion : La prédisposition génétique de la SPA liée au gêne HLA B27 semble se confirmer au Maroc puisque ce gêne est noté chez 6 % de la population générale contre 63 % des patients atteints de SPA. De ce fait, la recherche du gêne HLA B27 peut constituer un outil diagnostique important dans la SPA au Maroc. En fait, si la sensibilité du test est faible, la spécificité est en revanche intéressante à 94 %, de même que la valeur prédictive négative qui est à 92,9 %, ce qui peut faire de ce test un outil facile pour éliminer la maladie surtout dans les formes débutantes.

Conclusion : Cette étude met le point sur la valeur diagnostique que peut avoir la recherche de l’HLA B27 dans la SPA au Maroc. Ces résultats doivent être confirmés.