Le diagnostic précoce des spondyloarthrites constitue un vrai challenge pour les rhumatologues. Le délai moyen du diagnostic est de 7 ans, ce qui constitue un retard important ne permettant pas une prise en charge optimale de la maladie. Grace au développement technologique récent, de nouveaux moyens d’imagerie sont de plus en plus utilisés pour le diagnostic et le suivi des spondyloarthrites. Les nouveaux critères de classification de l’ASAS intègre les anomalies retrouvés au niveau des articulations sacro-iliaques en utilisant l’imagerie standard ou bien l’IRM. Cette dernière est de plus en plus utilisée pour le diagnostic, l’évaluation, et le suivi de cette pathologie. L’IRM est d’une aide précieuse en montrant des signes spécifiques de la maladie à un stade précoce. En outre, elle permet également d’éliminer les autres diagnostics différentiels. Dans cette mise au point nous discutons le rôle et les limites de l’IRM dans la prise en charge des spondyloarthrites.