Lésions ostéo-articulaires de la drépanocytose au Centre National Hospitalo-Universitaire de Cotonou (Bénin)

Rev Mar Rhum 2018; 44:54-7

Objectif : Préciser la fréquence hospitalière des lésions ostéo-articulaires de la drépanocytose au Centre National Hospitalo-universitaire Hubert Koutoukou Maga de Cotonou.

Patients et méthode : Etude transversale descriptive portant sur des patients drépanocytaires suivis dans les services de rhumatologie et d’hématologie du CNHU- HKM de COTONOU de la période de Janvier 2015 à Décembre 2016. Tous les cas de drépanocytose avec une atteinte ostéo-articulaire ont été répertoriés à partir des registres et des dossiers des patients hospitalisés. L’analyse des données a été faite grâce aux logiciels Epi info 6.0 et SPSS 17.0.

Résultats : Sur 651 cas de drépanocytose colligés, 167 (25,6%) patients présentaient une atteinte ostéo- articulaire. Le sex-ratio était de 1,2. L’âge moyen des patients était de 28,7± 12,4[15-58] ans. La forme homozygote SS était présente dans 74,8%. Les crises vaso-occlusives étaient les manifestations les plus fréquentes (66,5%) suivies des arthrites infectieuses (15,6%), des ostéonécroses aseptiques (12,6%), l’ostéomyélite (3,6%), l’hémarthrose du genou (1 ,2%) et l’infarctus osseux (0,7%). Les arthrites septiques sont dominées par les bacilles gram négatif. Les ostéonécroses concernaient la tête fémorale dans 74% des cas tandis que les ostéomyélites prédominaient au niveau du fémur (67%).

conclusion: Les atteintes ostéo-articulaires de la drépanocytose sont diverses. La prise en charge correcte de la drépanocytose par des mesures de préventions primaire et secondaire est d’une importance capitale pour la réduction des complications de la maladie.

Mots-clés: Drépanocytose; Arthrite; Ostéonécrose; Infarctus; Bénin.