Les uvéites au cours des arthrites juvéniles idiopathiques (AJI) en pratique : diagnostic et suivi

  • Editeur SMR
  • Jan 4, 2025
  • FMC
Rev Mar Rhum 2022; 59: 3-7

L’arthrite juvénile idiopathique (AJI) est le rhumatisme inflammatoire le plus fréquent de l’enfant. L’uvéite survenant au cours des AJI est une complication sévère pouvant être à l’origine d’une baisse importante de l’acuité visuelle, voire d’une cécité. Cette gravité est due en partie au retard diagnostic et thérapeutique vu qu’elles sont le plus souvent insidieuses, en général peu ou pas symptomatiques. Par conséquent, une meilleure connaissance des facteurs de risque de survenue de l’uvéite doivent permettre un dépistage et une prise en charge précoces et adaptés afin d’améliorer le pronostic visuel.

Le dépistage doit être fait dès que le diagnostic de l’AJI est posé. Il repose principalement sur un examen à la lampe à fente. L’atteinte observée est le plus souvent une uvéite antérieure aigue récidivante ou chronique. Elle peut être bilatérale d’emblée ou le devenir dans la majorité des cas [1].

Le rythme et la durée de suivi de ces uvéites dépendent de la forme de l’AJI, de la gravité de l’uvéite, de l’âge au diagnostic ainsi que la réponse au traitement.

L’objectif de ce travail est de mettre le point sur les particularités des uvéites associées aux AJI (AJI-U), les modalités diagnostiques ainsi que la fréquence et la durée du suivi de ces uvéites.

Mots-clés: Arthrite juvénile idiopathique; Uvéite; Diagnostic; Traitement.