Les troubles du sommeil au cours de la polyarthrite rhumatoïde

Objectifs : Décrire le profil du sommeil ainsi que les différentes corrélations avec les paramètres de la maladie chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde.

Méthodes : Il s’agit d’une étude transversale multicentrique réalisée dans la région de Marrakech. Ont été inclus tout les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde et répondant aux critères de l’ACR 1987. Par un questionnaire, les caractéristiques de la maladie et sociodémographiques des patients ont été recueillies. Une évaluation du retentissement psychologique a été réalisée. L’étude du sommeil a été évaluée à partir de l’échelle de HAMILTON.

Résultats : Quatre vingt patients ont été recrutés. Le sexe féminin était retrouvé dans 87,5 %, la moyenne d’âge était de 47,6ans +/- 13,5. La durée moyenne d’évolution de la maladie était de 76,5 mois ± 70,3. L’asthénie était présente chez 69 % des malades. Sur le plan psychologique, 3,75 % des patients avaient une anxiété, 76,25% des patients avaient une dépression. L’insomnie était retrouvée chez 66 patients (82,5%). Une corrélation positive significative a été retrouvée entre l’existence d’insomnie et l’activité de la maladie (p=0,005), l’incapacité fonctionnelle (p=0,02), la présence de dépression (p=0,019) et l’anxiété (p= 0,0075). Ailleurs il n’a pas été retrouvé une corrélation avec la présence de déformations articulaires (p=0,94) ni avec la qualité de vie évaluée par l’échelle EMIR court (p=0,06), ni avec le niveau de la douleur et de la fatigue.

Conclusion : La polyarthrite rhumatoïde retentit sur la qualité du sommeil. Le traitement des patients doit prendre en considération le sommeil

 

Mots-clés: polyarthrite rhumatoïde, insomnie, troubles du sommeil