Ce travail a été mené sous l’égide de la Société Marocaine de Rhumatologie (SMR) dans le but d’élaborer des recommandations de bonne pratique médicale en matière d’alimentation pour les patients atteints de rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC).
Un groupe de travail composé d’experts rhumatologues hospitaliers et libéraux, ainsi que de deux nutritionnistes, a été constitué. Ce groupe s’est appuyé sur une synthèse de la littérature, les recommandations des sociétés savantes et les avis d’experts. Ces recommandations ont ensuite été validées par un groupe de validation constitué d’experts rhumatologues. La méthodologie s’est basée sur la procédure proposée par l’European League Against Rheumatism (EULAR).
Cinq principes généraux et onze recommandations ont été établis. Ces principes soulignent que le régime alimentaire devrait compléter, plutôt que remplacer, le traitement pharmacologique et être intégré à la prise en charge globale des patients atteints de RIC. De plus, il devrait être associé à une activité physique adaptée et tenir compte du contexte culturel et socio-économique. Les recommandations insistent sur l’importance de la perte de poids chez les patients en surpoids ou obèses et préconisent le régime méditerranéen ainsi qu’un régime riche en oméga-3. Cependant, les régimes d’exclusion tels que les régimes sans gluten, végétariens et sans produits laitiers, ainsi que la supplémentation en probiotiques ou en épices, ne sont actuellement pas recommandés pour les patients atteints de RIC. La supplémentation en vitamines ou en oligoéléments n’est pas systématiquement recommandée, et les données concernant le jeûne du Ramadan ou le jeûne intermittent sont limitées ou contradictoires. De plus, deux recommandations spécifiques pour le régime marocain ont été proposées. Ces recommandations permettent de rendre la prise en charge nutritionnelle des RIC au Maroc consensuelle, conforme et accessible aux praticiens et aux patients.
Mots clés : Rhumatismes inflammatoires chroniques; Recommandations; Société Marocaine de Rhumatologie.
