Intérêt de l’isocinétisme dans l’arthrose du genou

REV MAR RHUM 2017; 42:38-45

Introduction : L’isocinétisme est une méthode de référence en matière d’évaluation de la force musculaire. Il permet d’établir un diagnostic fonctionnel en précisant les niveaux d’incapacité et les déficits de performance chez le sujet gonarthrosique.

Objectif : établir le profil isocinétique chez le sujet gonarthrosique en comparaison avec une population saine.

Matériel et méthodes : Etude cohorte prospective, descriptive et analytique sur 6 mois de 30 patients gonarthrosiques comparativement à 15 sujets sains colligés au service de médecine physique et réadaptation fonctionnelle du CHU Ibn Rochd de Casablanca-Maroc. Les 2 groupes ont bénéficié d’une évaluation clinique et paraclinique en plus d’une évaluation isocinétique.

Résultats: L’âge moyen était de 42.53 ans+/-11.41 avec prédominance féminine (80%). L’évaluation isocinétique a noté une différence significative du pic de couple maximal (PCM) du quadriceps (Q) et des IJ entre les 2 groupes évalués, une différence significative du travail et de la puissance du Q et des IJ entre les 2 groupes. On a constaté, par ailleurs, l’absence de différence significative aussi bien de l’indice de fatigue du Q et des IJ que du Ratio IJ/Q entre les 2 groupes évalués.

Discussion/conclusion : La gonarthrose est liée à la douleur et à la limitation des capacités fonctionnelles mais aussi à la faiblesse musculaire qui influence par elle- même l’évolution de la maladie d’où l’intérêt du renforcement musculaire du quadriceps et des ischio jambiers qui permet d’accroitre la force musculaire, la stabilité et la mobilité articulaire aboutissant à une meilleure tolérance de la douleur et donc une meilleure qualité de vie.

Mots-clés: gonarthrose ; isocinétisme ; force musculaire ; qualité de vie.