Infiltration de l’acide hyaluronique dans le traitement des tendinopathies de l’épaule : quelle efficacité ?

Rev Mar Rhum 2018; 46: 26-30

Les tendinopathies de la coiffe des rotateurs constituent une cause majeure de consultation en rhumatologie. Elles sont responsables d’un coût non négligeable pour la société, tant en termes de consommation médicamenteuse qu’en journées d’arrêt de travail.

La gravité des lésions peut s’étendre d’une simple tendinopathie bénigne à une rupture complète du tendon. Le tendon est une structure mal vascularisée qui guérit lentement en comparaison à d’autres tissus mous. En conséquence, un recours aux différents traitements avec des résultats variables. Le traitement, symptomatique, associe aussi bien la rééducation aux antalgiques et anti-inflammatoires. L’infiltration de l’acide hyaluronique représente une nouvelle option thérapeutique qui parait efficace pour le traitement des tendinopathies de la coiffe des rotateurs. Certaines études fondamentales montrent des résultats encourageants sur la capacité de l’acide hyaluronique à favoriser le glissement du tendon, à réduire les adhérences et améliorer son organisation architecturale et comme résultats une diminution des douleurs et une augmentation de la mobilité du tendon.

Mots-clés: Tendinopathie; Epaule; Coiffe des rotateurs; Acide hyaluronique; Infiltration, traitement.