Imagerie du myélome multiple : état des lieux.

  • Editeur SMR
  • Jan 7, 2025
  • FMC
Rev Mar Rhum 2019; 47: 22-5

Le myélome multiple (MM) est une hémopathie maligne B responsable d’une prolifération  anormale d’un clone de plasmocytes. Les plasmocytes myélomateux vont sécréter des cytokines ou des facteurs de croissance, modifiant ainsi le remodelage osseux et seront donc responsable des signes osseux rencontrés au cours de cette maladie. L’imagerie des lésions osseuses est un élément cardinal au diagnostic, à la stadification, à l’étude de la réponse au traitement et à l’évaluation pronostique des patients atteints de MM. La radiographie standard constitue la principale méthode d’exploration du MM. Actuellement l’International Myeloma Working Group (IMWG) valide et recommande les techniques d’imagerie modernes : l’IRM corps entier et la tomographie par émission de positons au 18 Fluoro- Désoxy-Glucose couplée au Scanner (TEP CT 18 FDG) pour la redéfinition des critères CRAB (hyperCalcémie, insuffisance Rénale, Anémie ou lésions osseuses (Bone, en anglais), avec un bénéfice sur le diagnostic et la précocité de prise en charge des patients atteints de MM.

Mots-clés: Myélome multiple; imagerie; radiographie standard; TDM corps entier faibles doses; IRM corps entier; TEP CT 18FDG.