L’hyperuricémie asymptomatique (HA) est une situation très fréquente en pratique courante. Elle doit être distinguée de la goutte. Devant la découverte d’une hyperuricémie asymptomatique, une démarche diagnostique, basée sur l’interrogatoire, l’examen clinique et les examens complémentaires doit être entreprise de façon minutieuse afin de retenir le diagnostic d’HA et savoir si l’HA est secondaire ou idiopathique. Une recherche des facteurs de risques cardio-vasculaires, rénaux ou d’autres comorbidités métaboliques doit être réalisée de manière systématique, étant donné les liens établis entre l’HA et ces pathologies. Il ne faut pas administrer de traitements hypouricémiants en cas d’HA avec ou sans comorbidités cardio-vasculaires, rénales ou métaboliques. La prise en charge thérapeutique de l’HA est axée sur l’ajustement des médicaments des comorbidités en préférant ceux à action hyporuricémiante et en insistant sur l’éducation thérapeutique du patient pour qu’il adhère à certaines mesures hygiéno-diététiques.