Acide hyaluronique dans l’omarthrose.

Rev Mar Rhum 2018; 46: 32-5

L’arthrose de l’épaule est rare comme localisation. Elle représente selon certains auteurs 3% de l’ensemble des arthroses. Elle peut être primitive sans cause spécifique et c’est la situation la plus fréquente ou secondaire consécutive à plusieurs situations pathologiques. Comme dans les autres localisations de l’arthrose, l’omarthrose est responsable de douleurs importantes et d’une gêne fonctionnelle majeure. La prise en charge de l’omarthrose passe d’abord par les traitements classiques de l’arthrose. Le traitement chirurgical comporte la chirurgie conservatrice et les arthroplasties totales de l’épaule anatomique ou inversée. Lorsque le traitement conservatif échoue, et que la chirurgie prothétique n’est pas envisageable, les thérapies intra-articulaires doivent être discutées en particulier les infiltrations à l’acide hyaluronique. Ce dernier constitue un moyen thérapeutique sûr et efficace pour le traitement de l’omarthrose en particulier chez le sujet relativement jeune. L’utilisation de guidage radiologique en particulier échographique, permettrait d’optimiser le repérage de l’injection et par la suite d’améliorer les résultats sur la douleur et la fonction.

Mots-clés: Omarthrose; Acide hyaluronique; Viscosupplémentation; Traitement