Rhumatisme psoriasique révélé par une tuméfaction sternale
El Mehdi El Aissate 1,Yassine Ennaboulsi 1, Salah eddine El Khader 1,2,Mohammed karim Moudden 1,2, Zinebi Ali 1,2
1- Service de Médecine Interne, Hôpital militaire Moulay Ismail, Meknès.
2- Laboratoire pathologie Humaine, biomédecine et environnement, Faculté de médecine, pharmacie et médecine dentaire de Fès.
Rev Mar Rhum 2023; 65:56-8
DOI: 10.24398/a.495.2023;
Un homme de 29 ans, présentait une tuméfaction douloureuse de la région sterno-costale depuis 01 mois avec des polyarthralgies inflammatoires et un syndrome axiale sans signes enthésiques ainsi que des lésions prurigineuses palmaires. La TDM sterno-costale a objectivé une arthrite sterno-costale et une sacro-iliite bilatérale active sur l’IRM du bassin. La biopsie cutané était en faveur d’un psoriasis, le diagnostic d’un rhumatisme psoriasique était retenu.
L’atteinte inflammatoire de la paroi thoracique antérieure (PTA) est fréquente dans les spondylarthrites et peut être évocatrice de ce groupe de maladies.
Le rhumatisme psoriasique (RP) est un rhumatisme inflammatoire classé dans les spondylarthrites séronégatives (SpA), généralement dans un contexte de psoriasis cutané présent ou passé, la forme axiale du rhumatisme psoriasique concerne principalement la colonne vertébrale, la paroi thoracique antérieure et les articulations sacro-iliaques .
A notre connaissance l’arthrite sterno-costale au cours du RP a été très rarement rapporté dans la littérature, ce qui fait la particularité de notre observation.
A 29-year-old man presented with painful swelling of the sterno-costal region for 1 month with inflammatory polyarthralgia and an axial syndrome without enthesic signs as well as pruritic palmar lesions.
Sterno-costal CT showed sterno-costal arthritis and active bilateral sacroiliitis on MRI of the pelvis. The skin biopsy was in favor of psoriasis, the diagnosis of psoriatic arthritis was retained.
Inflammatory involvement of the anterior chest wall is common in spondyloarthritis and may be suggestive of this group of diseases. Psoriatic arthritis (RP) is an inflammatory arthritis classified in seronegative spondyloarthritis (SpA), usually in a context of present or past cutaneous psoriasis, the axial form of psoriatic arthritis mainly concerns the spine, the anterior chest wall and the sacral joints. -iliac.
To our knowledge, sterno-costal arthritis during PsA has been very rarely reported in the literature, which makes our observation special.