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Impact socio-économique de la polyarthrite rhumatoïde et de la spondylarthrite ankylosante

FMC

Julien H Djossou, Abderrahim Majjad, Abdellah El Maghraoui

Service de Rhumatologie, Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V, Rabat - Maroc.

Rev Mar Rhum 2017; 42:3-8
 

La polyarthrite rhumatoïde (PR) et la spondylarthrite ankylosante (SPA) sont les deux principaux rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC) les plus fréquents. Leur caractère invalidant et leur prise en charge expliquent l’importance de l’impact socio-économique qu’ils engendrent. Ce travail fait le point des études ayant abordé cet aspect chez les patients.

La plupart de ces études sont unanimes sur les répercussions économique, socio- professionnelle, sexuelle et familiale des deux RIC. Les facteurs prédictifs d’un coût élevé sont principalement l’importance du retentissement fonctionnel du RIC et le recours à une biothérapie. Les pertes de productivité la plus grande partie du coût total de la PR et de la SPA. L’incapacité professionnelle causée par ces RIC est souvent responsable d’un arrêt temporaire ou définitif de travail et au mieux d’un reclassement professionnel.

En milieu familial, le retentissement de ces RIC se traduit essentiellement par la perturbation de la vie sexuelle et conjugale du couple et l’altération de la qualité de vie des enfants du patient en âge scolaire. Tous ces dégâts imputés à la PR et à la SPA soulèvent un problème de soutien du patient et de son adaptation socio-professionnelle et familiale.

Rheumatoid arthritis (RA) and ankylosing spondylitis (AS) are the two most frequent chronic inflammatory rheumatism (CIR). Their invalidating nature and their medical care explain the importance of the socio-economic impact that they generate. This work summarizes the studies that have addressed this aspect in patients. Most of these studies are unanimous on the economic, socio- professional, sexual and family consequences of the two CIRs. The predictive factors of high cost are mainly the importance of the functional repercussion of the RIC and the use of biotherapy. Productivity losses make up the largest part of the total cost of RA and SPA. The professional incapacity caused by these CIRs is often responsible for a temporary or permanent cessation of work and at best for a professional reclassification. In the family environment, the impact of these CIRs is essentially the disruption of the couple’s sexual and marital life and the impairment of quality of life concerning the patient’s children of school-age. All these damages attributed to RA and SPA raise a problem of patient support and socio-professional and family adjustment.

Mots-clés: Polyarthrite rhumatoïde; spondylarthrite ankylosante; Impact économique; Impact socio-professionnel; Impact sexuel; Impact familial.