Intérêt de l’isocinétisme dans l’arthrose du genou

Articles Originaux

Laila Mahir, Siham Zahi, Nada Kyal, Fatima Lmidmani, Abdellatif El Fatimi

Service de médecine physique et réadaptation fonctionnelle, CHU Ibn rochd, Casablanca, Maroc

Rev Mar Rhum 2017; 42:38-45

Introduction : L’isocinétisme est une méthode de référence en matière d’évaluation de la force musculaire. Il permet d’établir un diagnostic fonctionnel en précisant les niveaux d’incapacité et les déficits de performance chez le sujet gonarthrosique.

Objectif : établir le profil isocinétique chez le sujet gonarthrosique en comparaison avec une population saine.

Matériel et méthodes : Etude cohorte prospective, descriptive et analytique sur 6 mois de 30 patients gonarthrosiques comparativement à 15 sujets sains colligés au service de médecine physique et réadaptation fonctionnelle du CHU Ibn Rochd de Casablanca-Maroc. Les 2 groupes ont bénéficié d’une évaluation clinique et paraclinique en plus d’une évaluation isocinétique.

Résultats: L’âge moyen était de 42.53 ans+/-11.41 avec prédominance féminine (80%). L’évaluation isocinétique a noté une différence significative du pic de couple maximal (PCM) du quadriceps (Q) et des IJ entre les 2 groupes évalués, une différence significative du travail et de la puissance du Q et des IJ entre les 2 groupes. On a constaté, par ailleurs, l’absence de différence significative aussi bien de l’indice de fatigue du Q et des IJ que du Ratio IJ/Q entre les 2 groupes évalués.

Discussion/conclusion : La gonarthrose est liée à la douleur et à la limitation des capacités fonctionnelles mais aussi à la faiblesse musculaire qui influence par elle- même l’évolution de la maladie d’où l’intérêt du renforcement musculaire du quadriceps et des ischio jambiers qui permet d’accroitre la force musculaire, la stabilité et la mobilité articulaire aboutissant à une meilleure tolérance de la douleur et donc une meilleure qualité de vie.

Introduction : isokinetic is a reference method for evaluation of muscle strength. It enables a functional diagnosis specifying levels of disability and performance deficits in the subject knee osteoarthritis.

Objective: To determine the profile isokinetic knee osteoarthritis in the subject compared to a healthy population.

Materials and Methods: Prospective study, descriptive and analytical cohort of 6 months of 30 knee OA patients compared with 15 healthy subjects collected in physical medicine and functional rehabilitation of Ibn Rushd University Hospital-Casablanca Morocco. The 2 groups received a clinical and paraclinical evaluation more isokinetic evaluation.

Results: The mean age was 42.53 +/- 11.41 years with female predominance (80%). The isokinetic evaluation noted a significant difference in the maximum torque peak (PCM) of the quadriceps (Q) and IJ between the 2 groups evaluated, a significant difference of work and the power of the Q and IJ between the 2 groups. It was found, in addition, no significant difference of both the fatigue index of Q and that the ratio IJ IJ / Q between the 2 groups assessed.

Discussion / conclusion: Knee osteoarthritis is associated with pain and limitation of functional capacity but also to muscle weakness that affects itself the course of the disease where the interest of muscle strengthening the quadriceps and hamstrings which allows to increase muscle strength, stability and joint mobility leading to better pain tolerance and therefore a better quality of life.

Mots-clés: gonarthrose ; isocinétisme ; force musculaire ; qualité de vie.