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Une pyomyosite à staphylocoque epidermidis chez un patient immunocompétent révélant une drépanocytose.

Cas Cliniques

Jihane Bahha, Bouchra Amine, Latifa Tahiri, Mariam Erraoui, Imane Elbinoune, Samira Rostom, Rachid Bahiri

Service de Rhumatologie, Hôpital El Ayachi, CHU Rabat-Salé - Maroc.

Rev Mar Rhum 2017; 41: 57-9

La pyomyosite est une infection à pyogènes du muscle squelettique, rencontrée essentiellement chez des patients immunodéprimés. Nous rapportons le cas d’un jeune sportif de 20 ans, hospitalisé à l’occasion d’une douleur trochantérienne aigue febrile, entrainant une impotance fonctionnelle totale. Le diagnostic de pyomyosite était confirmé au scanner et à l’IRM. Les hémocultures avaient isolé un staphylocoque blanc et la recherche d’un terrain prédisposant a permis de révéler deux facteurs favorisants: des traumatismes musculaires répétés et une drépanocytose AS. Un traitement médical par une bi-antibiothérapie adaptée a permis une bonne réponse clinque et biologique. La pyomyosite est une affection rare chez l’immunocompétent qui peut guérir sans séquelles. La recherche des facteurs favorisants reste indisponsable pour une bonne prise en charge des malades.

Pyomyositis is defined as suppurative infection of the skeletal muscle and mainly occurs in immunocompromized patients. We report the case of a 20 years old athlete presenting to our institution with an acute gluteal pain resulting in total functional impotence. The diagnosis of pyomyositis was confirmed by computed tomography and magnetic resonance imaging. Blood cultures had isolated staphylococcus epidermidis. Two predisposing factors were suggested: repeated muscle trauma and AS sickle cell disease. Appropriate antimicrobial therapy ensured complete resolution of the infection. Pyomyositis is a rare condition in the immunocompetent patient that can heal without sequelae. The research of the predisposing factors remains important for a good care of patients.

Mots-clés: Pyomyosite; Staphylocoque epidermidis; Drépanocytose.