Physiothérapie antalgique dans la prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde.
Mohammed Ait Moussa, Iman Akhrif, Khalid El Youbi, Sara Skalli, Hind Balkhadir, Samia Karkouri
Unité de Médecine physique et de réadaptation, Hôpital El Ayachi, CHU Rabat-salé – Maroc.
Rev Mar Rhum 2021; 56: 3-10
DOI: 10.24398/a.422.2022;
La Polyarthrite Rhumatoïde (PR) est un rhumatisme inflammatoire chronique dont la lésion élémentaire est une synovite inflammatoire responsable de lésions articulaires et péri articulaires associées à des degrés variables à d’autres atteintes systémiques, occasionnant des douleurs et une gêne fonctionnelle. La prise en charge de la maladie associe des traitements pharmacologiques et non pharmacologiques dont l’indication primordiale est la gestion de la douleur.
La physiothérapie est l’application d’agents physiques sur le corps dans un but antalgique, utilisant la peau comme vecteur ; il peut s’agir d’agents thermiques, électriques, photoniques, aquatiques ou ondes électromagnétiques, ou bien de techniques de remodelage cutané, ciblant les récepteurs nociceptifs.
En pratique, les différentes techniques se valent en termes d’efficacité et s’utilisent en association dans le cadre d’une prise en charge globale, elles ne sont pas régies selon des consensus bien déterminés (dosage, durée…), mais le plus souvent, recommandées selon des avis d’experts, dont la seule obligation est de respecter les contre-indications.
Rheumatoid Arthritis (RA) is a chronic inflammatory rheumatism (RIC) of which the elementary lesion is an inflammatory synovitis responsible for joint and periarticular lesions associated to varying degrees to other systemic disorders, causing pain and functional impairment. The management of the disease combines pharmacological and non-pharmacological treatments for which the primary indication is pain management.
Physical therapy modalities are the application of physical agents to the body for pain relief, using the skin as a vector; they can be thermal, electrical, photonic, aquatic or electromagnetic wave agents, or skin remodeling techniques, targeting nociceptive receptors.
In practice, the different techniques are equal in terms of effectiveness and are used in combination as part of an overall management, they are not governed according to well-determined consensus (dosage, duration, etc.), but more often, recommended according to expert opinions, whose only obligation is to respect the contraindications.
Mots-clés: Polyarthrite rhumatoïde; Douleur; Traitement non pharmacologique; Physiothérapie antalgique.