Place de l’activité physique dans la Polyarthrite Rhumatoïde : primum non nocere.
Sara Skalli, Hind Balkhadir, Mohammed Ait Moussa, Akhrif Imane, Khalid El Youbi, Samia Karkouri.
Unité de Médecine Physique et de Réadaptation, Hôpital El Ayachi, CHUIS Rabat-Salé - Maroc.
Rev Mar Rhum 2020; 56:38-47
DOI: 10.24398/a.418.2022;
La Polyarthrite Rhumatoïde (PR) est une maladie inflammatoire d’évolution chronique qui touche préférentiellement les articulations périphériques, aboutissant à une destruction des structures articulaires. Il s’y associe une atteinte systémique, notamment celle du système cardiovasculaire et du système respiratoire, entraînant un déconditionnement physique.
L’activité physique correspond à des mouvements produits par les muscles squelettiques tout en répondant à des impératifs biomécaniques englobant stabilité et mobilité. Les bénéfices de l’activité physique sur la santé ont été prouvés et documentés aussi bien dans la population générale qu’au cours des maladies chroniques ostéoarticulaires. L’activité physique chez la population atteinte de PR reste significativement faible par rapport à la population générale. Cela peut être expliqué par la présence de barrières liées à la maladie, au malade et au praticien.
L’intégration de l’AP dans la prise en charge des patients atteints de PR permet une meilleure gestion de la maladie. Sa prescription doit être encadrée, adaptée et toujours précédée d’une évaluation visant à rechercher les contre-indications et les limitations cardiovasculaires et musculo-squelettiques à sa pratique.
Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic inflammatory disease that mostly affects peripheral joints. Its evolution leads to a destruction of the joint structures. It is associated with systemic manifestations, which mainly concern the cardiovascular system and the respiratory system, leading to physical deconditioning.
Physical activity (PA) refers to all movements produced by skeletal muscles. It responds to a biomechanical requirements correlated with stability and mobility. The benefits of physical activity have been proven and documented in both the general population and the chronic osteoarticular diseases. PA in the population with RA remains significantly low compared to the general population. This can be explained by the presence of barriers related to the disease, the patient and the physician.
The integration of PA in the therapeutic protocol of RA allows better management of the disease. Its prescription must be supervised, adapted to each patient and always preceded by an evaluation to look for cardiovascular and musculoskeletal limitations to its practice.
Mots-clés: Polyarthrite rhumatoïde; Activité physique.