Les troubles du sommeil au cours de la polyarthrite rhumatoïde

Article Original

Imane El Bouchti (1), Mohammed Amine (2), Selma El Hassani (1)

1 Service de rhumatologie, Hôpital Ibn Tofail, CHU Mohammed VI, Marrakech - Maroc
2 Laboratoire de biostatistique, Faculté de Médecine et de Pharmacie de Marrakech - Maroc

Rev Mar Rhum 2012; 20: 52-5

Objectifs : Décrire le profil du sommeil ainsi que les différentes corrélations avec les paramètres de la maladie chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde.

Méthodes : Il s'agit d'une étude transversale multicentrique réalisée dans la région de Marrakech. Ont été inclus tout les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde et répondant aux critères de l'ACR 1987. Par un questionnaire, les caractéristiques de la maladie et sociodémographiques des patients ont été recueillies. Une évaluation du retentissement psychologique a été réalisée. L'étude du sommeil a été évaluée à partir de l'échelle de HAMILTON.

Résultats : Quatre vingt patients ont été recrutés. Le sexe féminin était retrouvé dans 87,5 %, la moyenne d'âge était de 47,6ans +/- 13,5. La durée moyenne d'évolution de la maladie était de 76,5 mois ± 70,3. L'asthénie était présente chez 69 % des malades. Sur le plan psychologique, 3,75 % des patients avaient une anxiété, 76,25% des patients avaient une dépression. L'insomnie était retrouvée chez 66 patients (82,5%). Une corrélation positive significative a été retrouvée entre l'existence d'insomnie et l'activité de la maladie (p=0,005), l'incapacité fonctionnelle (p=0,02), la présence de dépression (p=0,019) et l'anxiété (p= 0,0075). Ailleurs il n'a pas été retrouvé une corrélation avec la présence de déformations articulaires (p=0,94) ni avec la qualité de vie évaluée par l'échelle EMIR court (p=0,06), ni avec le niveau de la douleur et de la fatigue.

Conclusion : La polyarthrite rhumatoïde retentit sur la qualité du sommeil. Le traitement des patients doit prendre en considération le sommeil

Objectives : Describe the profile of sleep and the various correlations with disease parameters in patients with rheumatoid arthritis.

Methods : This is a multicenter cross-sectional study conducted in the region of Marrakech. Were included all patients with rheumatoid arthritis and meeting the 1987 ACR criteria. In a questionnaire, the characteristics of the disease and sociodemographic patient were collected. An evaluation of the psychological impact was performed. The study of sleep was evaluated using the Hamilton scale.

Results : Eighty patients were recruited. The female was found in 87.5%, the average age was 47.6 years + / - 13.5. The average duration of disease progression was 76.5 months ± 70.3. The weakness was present in 69% of patients. On the psychological level, 38.75% of patients had an anxiety, 76.25% had depression. Insomnia was found in 66 patients (82.5%). A significant positive correlation was found between the presence of insomnia and disease activity (p = 0.005), functional disability (p = 0.02), the presence of depression (p = 0.019) and anxiety (p = 0.0075). Moreover, it has not been found to correlate with the presence of joint deformities (p = 0.94) nor with the quality of life measured by the scale EMIR short (p = 0.06) nor with the level of pain and fatigue.

Conclusion : Rheumatoid arthritis affects the quality of sleep. The treatment of patients must consider sleep as part of a global approach.

Mots-clés: polyarthrite rhumatoïde, insomnie, troubles du sommeil