Cancers et tissu osseux

Dossier Ostéoporose

Siham Sadni, Abdellah El Maghraoui

Service de Rhumatologie, Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V, Rabat, Maroc.

Rev Mar Rhum 2014; 27: 16-20

L'os est souvent touché dans les pathologies cancéreuses. Cette atteinte peut être due à des substances circulantes responsables d'une résorption osseuse ou aux métastases osseuses. Les lésions comprennent des lésions lytiques ou blastiques, des fractures, des tableaux de compression médullaire ou d'hypercalcémie. L'ostéoporose peut être induite par plusieurs traitements anticancéreux (corticoïdes, chimiothérapie, anti-androgènes, anti-aromatases...etc).

Certains médicaments sont efficaces pour prévenir ou retarder cette atteinte : bisphosphonates et dénosumab. Plusieurs groupes d'études et sociétés savantes ont formulé des recommandations afin d'orienter les cliniciens dans leurs décisions thérapeutiques afin de prévenir ou de traiter l'atteinte osseuse liée aux cancers.

Bone is commonly affected in cancer. Bone loss may be due to circulating substances responsible for bone resorption or bone metastases. Lesions include lytic or blastic lesions, fractures, spinal cord compression or hypercalcemia. Osteoporosis can be induced by many anticancer treatments (corticosteroids, chemotherapy, androgen deprivation therapy, aromatase inhibitors, etc. ...).

Some evidence demonstrates the efficacy of various interventions including bone-modifying agents, such as bisphosphonates and denosumab, in preventing or delaying cancer-related bone disease. Several societies and working groups have made recommendations to assist physicians in clinical decision making, providing them with evidence-based care pathways to prevent skeletal-related bone loss.

Mots-clés: fragilité, ostéoporose, Cancer, métastases osseuses, Anti-aromatases, Antiandrogènes