Les manifestations rhumatologiques de la main et de l’épaule chez le diabétique

FMC

Sanae El Hadri, Hicham Baïzri

Service d’Endocrinologie Diabétologie et Maladies Métaboliques, Hôpital Militaire Avicenne, Marrakech - Maroc.

Rev Mar Rhum 2014; 27: 30-7

Les manifestations rhumatologiques du diabète sucré, qu'il soit de type 1 ou de type 2, sont fréquentes et diverses, toutes en rapport direct ou indirect avec l'hyperglycémie chronique. Leur prévalence est généralement corrélée au mauvais équilibre glycémique et à la survenue d'autres complications du diabète. Chez le diabétique, certaines de ces complications ostéoarticulaires touchent essentiellement la main et l'épaule. On distingue les syndromes d'enraidissement articulaire qui comprennent la cheiroarthropathie, les doigts à ressaut, la maladie de Dupuytren et la capsulite rétractile.

Associées au syndrome du canal carpien, ces manifestations entraînent une gêne fonctionnelle nécessitant une prise en charge multidisciplinaire impliquant le diabétologue, le rhumatologue, le kinésithérapeute et dans certaines situations le chirurgien orthopédique

Musculoskeletal manifestations of diabetes mellitus, whether type 1 or type 2, are common and diverse, all directly or indirectly related to chronic hyperglycemia. Their prevalence is generally correlated with poor glycemic control and the occurrence of other complications of diabetes. In diabetic patients, some of these osteoarticular complications primarily affect the hand and shoulder.

We distinguishe the limited joint mobility that include the cheiroarthropathy, the trigger finger, Dupuytren's disease and the shoulder capsulitis. Associated with carpal tunnel syndrome, these events cause a functional impairment requiring a multidisciplinary approach involving the diabetologist, the rheumatologist, the physiotherapist and in some situations the orthopedic surgeon.

Mots-clés: Diabète; Cheiroarthropathie, Maladie de Dupuytren, Doigts à ressaut, Capsulite de l’épaule, Syndrome du canal carpien