Insuffisance en vitamine D : Situation clinique fréquente, de diagnostic facile, mais comment la traiter ?

FMC

Fatima Ezzahra Abourazzak, Taoufik Harzy

Service de Rhumatologie, CHU Hassan II, Université Sidi Mohammed Ben Abdellah, Fès - Maroc

Rev Mar Rhum 2012; 21: 16-20

La vitamine D a des effets prouvés à la fois osseux et extra-osseux. Son dosage est de plus en plus réalisé en pratique courante vu la forte prévalence de l'insuffisance vitaminique surtout dans notre pays. Cette insuffisance expose à une fragilité osseuse et musculaire bien démontrée, et serait liée à certaines pathologies extra-osseuses. Son dosage reste nécessaire avant tout traitement dans le but d'adapter la supplémentation. Le traitement est actuellement bien codifié. Il comprend un traitement d'attaque qui vise à ramener le taux de vitamine D dans les valeurs recommandées, suivi d'un traitement d'entretien visant à entretenir cette valeur recommandée. Le cholécalc est préféré à l'ergocalciférol (la vitamine D2).

The vitamin D has many osseous and extra osseous proven effects. Its dosage is furthermore realized in practice because of the strong prevalence of the vitamin insufficiency, especially in our country. This insufficiency exposes to bone and muscular fragility, and could have a relation with many extra bone pathologies. Its dosage remains essential before any treatment in order to adapt the supplementation. The treatment is actually well codified. Its target is to bring the amount of vitamin D in the normal values, followed by a maintenance regimen in order to keep this recommended value. The cholecalciferol(vitamin D3) increases serum 25OH vitamin D more efficiently than does ergocalciferol (vitamin D2). For this reason, we suggest supplementation with cholecalciferol rather than ergocalciferol when possible.

Mots-clés: Traitement., Vitamine D, insuffisance

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